北京大學張路霞教授團隊、上海交通大學李巖教授團隊研究發現,針對中國普通人群及糖尿病患者開展慢性腎臟病(CKD)篩查具有良好成本效果,可大幅減少腎衰竭和心血管疾病負擔。相關研究成果近日發表于國際學術期刊《柳葉刀-區域健康(西太平洋)》。
具有患病率高、知曉率低、醫療花費高等特征。由于早期CKD缺少特征性的臨床表現,多數患者確診時已進入中晚期。據悉,中國CKD患病率達8.2%,患者超過八千萬,而知曉率僅為10%。糖尿病、高血壓等高風險人群篩查覆蓋率亟待提升。然而,現有的CKD篩查策略研究主要來自高收入國家,尚缺少CKD篩查的“中國方案”。
研究團隊通過微觀模擬模型分析發現,在中國進行CKD篩查具有成本效果。無論對于一般人群還是糖尿病患者,從45歲開始每年進行篩查都是最具有成本效果的方案。研究還發現,篩查可以帶來明顯的健康獲益,顯著降低需要腎臟替代治療的腎衰竭和心血管疾病的終生發病率。從45歲開始每年進行CKD篩查預計可減少心血管疾病病例1920萬例、腎臟替代治療的腎衰竭超100萬例。
“在中國,建立基于人群的CKD篩查體系仍面臨諸多挑戰,如健康意識不足、醫療資源分布不均等問題,這也是我們未來研究的方向。”張路霞說,在中國慢性病負擔沉重、醫療衛生服務體系亟需完善的背景下,該項研究為制定適合中國國情的慢性腎臟病防控策略提供了重要科學依據。
編輯:郭成