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        2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作將啟動(dòng)
        发稿时间:2025-01-12 09:07   来源: 新華網(wǎng)

          據(jù)新華社北京1月11日電(記者 徐鵬航)根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局11日發(fā)布的通知,2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作將啟動(dòng)。

          這是國(guó)家醫(yī)保局繼2024年首次在全國(guó)范圍組織開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作后,第二年在全國(guó)范圍開展。

          根據(jù)通知,此次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作范圍更廣。自查自糾的主體,從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一類主體,延伸至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩類主體。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的范圍,在心血管內(nèi)科、骨科、血液透析、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)6個(gè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)上,新增了腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)3個(gè)領(lǐng)域。對(duì)重復(fù)收費(fèi)、過(guò)度診療等典型問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局制發(fā)了問(wèn)題清單。

          國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾,是醫(yī)保部門引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)強(qiáng)化自我管理、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要方式。希望廣大定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)扎實(shí)做好2025年自查自糾工作。各級(jí)醫(yī)保部門要結(jié)合本地醫(yī)保管理政策,對(duì)問(wèn)題清單進(jìn)一步細(xì)化、本地化,可以主動(dòng)開展數(shù)據(jù)分析,幫助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提升自查自糾精準(zhǔn)性。

          據(jù)悉,2025年4月起,國(guó)家醫(yī)保局將對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾情況開展飛行檢查。



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